Informati sulla fibrillazione atriale
Sapevi che gli ictus sono la complicanza più comune della fibrillazione atriale? 1
Il rischio è reale. Però non permettere che la paura dell’ictus abbia il sopravvento sulla tua vita.
1 persona su 3
con fibrillazione atriale avrà un ictus nel corso della sua vita 2
Rischio di ictus 5 volte più alto
nelle persone affette da fibrillazione atriale rispetto alle persone con un battito cardiaco regolare1
4 persone su 5
con fibrillazione atriale che assumono un anticoagulante sarebbero disposte a provare un trattamento diverso per ridurre il rischio di ictus 3
Cos’è la fibrillazione atriale?
La fibrillazione atriale, chiamata anche AFib o FA, è una forma comune di battito cardiaco irregolare. Di seguito troverai ulteriori informazioni sui tipi di fibrillazione atriale, sui sintomi e i rischi, e sui trattamenti disponibili.
Fibrillazione atriale non valvolare vs fibrillazione atriale valvolare
Esistono due tipi principali di fibrillazione atriale: valvolare e non valvolare. Mentre la fibrillazione atriale valvolare è causata da un problema o una condizione delle valvole cardiache, come il restringimento, la riparazione o la sostituzione, la fibrillazione atriale non valvolare (NVAF) si riferisce alla fibrillazione atriale che non è causata da un problema alle valvole cardiache ed è il tipo più comune di fibrillazione atriale.1,2
Le opzioni di trattamento per la fibrillazione atriale non valvolare e quella valvolare possono essere diverse, ma gli effetti della malattia spesso sono gli stessi.1,2
Per una migliore comprensione degli effetti, è utile sapere a grandi linee come funziona il cuore.
I sintomi della fibrillazione atriale
Le persone affette da fibrillazione atriale possono manifestare uno o più dei seguenti sintomi3
- Palpitazioni (percezione improvvisa del proprio battito cardiaco nel petto come forte, irregolare o accelerato)
- Mancanza di energia, sensazione di stanchezza
- Vertigini o una sensazione di svenimento o stordimento
- Fastidio al petto (dolore, pressione o costrizione toracica)
- Respiro affannoso
In che modo la fibrillazione atriale causa l’ictus?
Il cuore è dotato di un sistema elettrico che controlla la frequenza e il ritmo del battito cardiaco. In un cuore sano, i segnali elettrici producono un battito cardiaco regolare e il sangue viene pompato normalmente.4
Nella fibrillazione atriale (AFib o FA), i segnali elettrici sono disorganizzati e le due camere superiori del cuore, gli atri, battono rapidamente e in maniera irregolare (fibrillazione).4
Poiché il sangue non viene pompato dal cuore in modo normale, è più facile che le cellule del sangue si aggreghino e formino dei coaguli in una parte del cuore chiamata auricola atriale sinistra (LAA). 5 Se un coagulo di sangue si stacca, può migrare attraverso il flusso sanguigno fino a raggiungere il cervello e causare un ictus.4,5
Riduci il rischio di ictus correlato alla fibrillazione atriale
Gli anticoagulanti sono l’opzione terapeutica di prima linea per la fibrillazione atriale
Il trattamento più comune per la gestione del rischio di ictus legato alla fibrillazione atriale è l’uso di anticoagulanti, come gli antagonisti della vitamina K (VKA) e i nuovi anticoagulanti orali (NOAC).
Il warfarin e i NOAC riducono in maniera efficace il rischio di ictus cardioembolico, tuttavia non sono ben tollerati da alcuni pazienti e comportano il rischio di complicanze emorragiche.
- Rischio di sanguinamento
- Alto tasso sospensione 2 anni, il 50% dei pazienti in trattamento con warfarin e il 30% con NOAC)2
- Interazione con alcuni farmaci e alimenti (warfarin)
- Esami del sangue frequenti e aggiustamento dei dosaggi (warfarin)
L’impianto WATCHMAN è per persone che hanno bisogno di considerare un’alternativa agli anticoagulanti
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L’impianto WATCHMAN è un’alternativa definitiva e sicura agli anticoagulanti per ridurre il rischio di ictus.
Il dispositivo di impianto WATCHMAN riduce il rischio di ictus attraverso la chiusura dell’auricola atriale sinistra del cuore, dove si forma oltre il 90% dei coaguli che causano l’ictus.2
Parla con il tuo medico dei rischi e benefici dell’impianto WATCHMAN.
Domande da porre al tuo medico
Se ti è stata recentemente diagnosticata la fibrillazione atriale o se hai avuto sintomi di fibrillazione atriale, ecco alcune domande da porre al tuo cardiologo:
- Qual è la causa della mia fibrillazione atriale?
- A quali esami devo sottopormi?
- Esiste una procedura che può ripristinare il mio ritmo cardiaco?
- Devo prendere dei farmaci per tenere sotto controllo la mia frequenza cardiaca?
- Quali opzioni terapeutiche possono ridurre il rischio di ictus?
- Quali sono i rischi e i benefici di queste opzioni di trattamento?
- Quali sono gli effetti a lungo termine della fibrillazione atriale sul mio cuore?
Se sei già in cura per la fibrillazione atriale e cerchi un’alternativa agli anticoagulanti, scopri se WATCHMAN potrebbe essere la soluzione giusta per te.
Vivere con l’impianto WATCHMAN
Per le persone che assumono anticoagulanti, piccole ferite di scarsa importanza possono trasformarsi in grandi emorragie. Ascolta queste persone per scoprire cosa temevano riguardo agli anticoagulanti e perché hanno scelto l’impianto WATCHMAN per ridurre il rischio di ictus correlato alla fibrillazione atriale.
Comprendere i fattori di rischio della fibrillazione atriale
La fibrillazione atriale può manifestarsi quando ci sono cambiamenti o danni al tessuto cardiaco o al sistema elettrico del cuore.2
Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la fibrillazione atriale, tra cui: 2
- Invecchiamento: il rischio di fibrillazione atriale aumenta con l’età
- Anamnesi familiare: avere parenti affetti dalla fibrillazione atriale aumenta il rischio di soffrire di fibrillazione atriale
- Cattive abitudini: il consumo di alcol o droghe, il fumo e lo stress possono aumentare il rischio di fibrillazione atriale
- Condizioni mediche: tra cui malattie cardiache, problemi polmonari, malattie renali, problemi alla tiroide, diabete e pressione alta
- Procedure mediche: il rischio di fibrillazione atriale è più alto nei giorni o nelle settimane che seguono alcuni tipi di interventi chirurgici, ad esempio di cardiochirurgia
Come viene trattata la fibrillazione atriale?
A seconda dei sintomi e delle informazioni acquisite con i test diagnostici, esistono diversi modi per trattare la fibrillazione atriale. Il tuo medico valuterà con te le opzioni disponibili e ti aiuterà a scegliere quale trattamento è più adatto alla tua condizione e al tuo stile di vita.
Se ti è stata diagnosticata la fibrillazione atriale, esistono diverse opzioni di trattamento per gestirne i sintomi e ridurre il rischio di ictus.
Cardioversione
La cardioversione può essere una procedura programmata o utilizzata in caso di emergenza.
Consiste nell’inviare impulsi elettrici a bassa energia al cuore per ripristinare rapidamente un ritmo cardiaco normale. È possibile eseguire la cardioversione anche attraverso la somministrazione di farmaci. Sebbene i rischi siano bassi, la cardioversione generalmente non è una soluzione a lungo termine.
Trattamenti farmacologici come gli anticoagulanti
Il primo trattamento terapeutico per la fibrillazione atriale è spesso la terapia farmacologica. Sono disponibili diversi trattamenti farmacologici, suddivisi in due tipologie principali:
- Farmaci antiaritmici, come i bloccanti dei canali del sodio e i beta-bloccanti, destinati a controllare il ritmo e la velocità con cui il cuore batte
- Farmaci anticoagulanti destinati a ridurre il rischio di ictus limitando la capacità del sangue di coagularsi
Il tuo medico valuterà la tua tolleranza ai farmaci, come influiscono sul tuo stile di vita e quanto efficacemente riescono a contenere la fibrillazione atriale e il rischio di ictus. Questo ti aiuterà a valutare se si tratta di un trattamento adeguato per te o se è opportuno prendere in considerazione un approccio diverso.
Chiusura dell’auricola atriale sinistra (LAAC)
Il sangue viene pompato dalla camera superiore sinistra del cuore (atrio sinistro) a tutte le parti del corpo, compreso il cervello. L’auricola sinistra è la parte del cuore in cui il sangue può accumularsi e coagularsi se le camere superiori del cuore (gli atri) non si contraggono in maniera corretta. Con la chiusura di questa tasca dove si formano i coaguli, si riduce notevolmente il rischio di ictus e si può evitare la necessità di assumere farmaci anticoagulanti a lungo termine.
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Riferimenti bibliografici:
1. Noubiap JJ, Tang JJ, Teraoka JT, et al. Minimum National Prevalence of Diagnosed Atrial Fibrillation Inferred From California Acute Care Facilities. J Am Coll Cardiol. 2024 Oct 15;84(16):1501-1508.
2. Atrial Fibrillation Causes and Risk Factors. Sito web del National Heart, Lung, and Blood Institute. Aggiornato il 30 novembre 2022. Consultato il 6 marzo 2025. https://www.nhlbi.nih.gov/health/atrial-fibrillation/causes
3. What Are the Symptoms of Atrial Fibrillation? Sito web dell’American Heart Association. Aggiornato il 27 marzo 2023.Consultato il 6 marzo 2025. https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/what-are-the-symptoms-of-atrial-fibrillation-afib-or-af
4. Treatment Options for Atrial Fibrillation. Sito web dell’American Heart Association. Aggiornato il 27 marzo 2023. Consultato il 6 marzo 2025. https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/treatment-and-prevention-of-atrial-fibrillation/treatment-options-of-atrial-fibrillation-afib-or-af
5. Atrial Fibrillation (Afib). Cleveland Clinic. Disponibile all’indirizzo: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16765-atrial-fibrillation-afib. Consultato il 10 giugno 2024.
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